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  • 日本新冠肺炎疫情严峻:919例确诊,8人死亡,留学生紧张

    日本共同-19流行病的情况并不乐观。

    截至2月28日,日本有919例确认案件,分布在19个州,其中200名来自中国的旅行者或日本受感染的患者,有705名来自豪华巡航船钻石公主,14名日本公民返回撤离飞行。到目前为止,八个人死亡。 2月26日,大阪出现在大阪,后者在出院后再次对核酸进行了阳性。

    日本的回应措施也使一些居住在日本的中国学生更加紧张。 Waseda大学的国际学生Yan Nuoqi的想法是在2月13日日本宣布被诊断出出租车司机时返回中国。 2月15日,诊断出东京Shinagawa的NTT数据工作的一名员工被诊断出。雇员在症状时生病时仍在电车上。这一消息使Yan Nuoqi返回中国的想法更强。但是,由于流行病,返回中国的航班被大规模取消,空气票更加昂贵,转会很复杂。 Yan Nuoqi不得不等待一会儿。她去超市购买了很多库存的食物,并准备在家中自我隔离。

    就像国际学生储备食物,准备减少旅行或呆在家里一样,他们的家人的语气几乎在一夜之间发生了变化。 2月19日,钻石公主结束了其14天的隔离期,第一批乘客下船。但是,“当场解散”和“带公共交通工具”的消息使国际学生和父母非常不安。瓜鲁吉亚(Gu Rujia)的一些朋友也是瓦西达大学(Waseda University)的国际学生,他们购买了空中票并准备返回中国。得知消息后,她的母亲还敦促她购买空中票并尽快回家。 Yan Nuoqi说,他的母亲在看到这样的消息后也开始惊慌失措。

    日本流行病有多严重?我们已经解决了与日本流行病有关的四个核心问题:

    1。诊断并不容易

    根据常规想法,只有在测试和诊断之后,我们才能进入治疗课程。在日本对流行病的反应中,质疑的问题集中在“反应能力不足”上。

    2月18日,在日本东京工作的一名中国男子黄小汉(Huang Xiaohe)低烧三天。她担心自己会感染新的冠状动脉肺炎。几天前,她观看了韩国成千上万的观众的比赛。

    她是像黄小子(Huang Xiaohe)这样的人,但他们会遇到第一个问题 - 他们必须首先致电医疗保健中心咨询热线。只有该热线才能确定它们符合测试新型冠状病毒的条件,并且可以分配一个测试医疗机构。

    根据日本卫生部,劳工和福利部的说法,一旦这些人遇到了两个条件之一:“冷症状,发烧(37.5℃或以上)超过4天,或者伴随着强烈的疲劳和呼吸困难”,或者是孕妇,他们可以联系“返回的联系电话咨询中心”咨询中心。如果是老年人或潜在疾病的患者,则标准将降低到2天。不符合上述症状但担心的人可以将新冠状病毒感染性疾病称为“一般咨询热线”。截至2月20日,咨询中心已在日本在全国范围内接受了13,900次咨询。

    卫生中心是日本公共卫生管理系统的核心行政机构之一。它收集了各种医学专家,为居民提供健康咨询和其他服务,还负责预防和控制传染病。当发生传染病流行时,它还可以协调医院,医学研究人员和药剂师协会等社会资源。

    但是,保健中心的数量正在大大减少。 2017年,全国约有480个卫生中心; 20年前,日本有800多个医疗中心。现在,除了福冈地区外,还有20个城市,人口超过500,000,CNKC指定的54个城市和该地区卫生保健法指定的6个城市,每个城市都有一个健康中心。以东京第23区为例。每个地区都有一个健康中心,但资本圈收集了3600万人。这意味着,如果发生公共卫生紧急情况,卫生中心可能对此不足。

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    北海道目前是日本确认患者数量最多的地区。截至2月27日,总共已确认54人。图像来源|路透社

    Huang Xiaohe首先联系了他所在地区的卫生中心。在询问了她的下落和症状之后,操作员建议她在家附近找到一家诊所,并遵循常见的冷手术。

    此后,Huang Xiaohe立即发现她永远无法诊断出她。在离家最近的诊所,当她听说出现发烧症状时,她开始下降,甚至没有看医生。另一家诊所反向对待她,最终给了她一种减少发烧的药物。在日本的医疗系统中,诊所是主要医疗机构,通常只诊断有限的疾病。 Huang Xiaohe发现的两家诊所都擅长内科。

    这一轮医疗并没有消除黄小子的关注。 2月20日清晨,黄小子再次与地区卫生中心咨询中心联系。操作员说:“由于医生没有要求进一步检查,所以不要再麻烦了。”

    Huang Xiaohe早就听说过中国患者的症状,她的家人还要求她接受进一步的CT测试。但是,地区卫生中心推荐的CT测试能力推荐的诊所拒绝进行检查,理由是她没有诊所的介绍信。

    那天晚上,她更加燃烧了。她打电话给两家指定的医院,以预防感染性疾病,控制距离她家最近。一个人无法联系,另一个要求她提出诊断诊所发出的介绍信。

    经过4天的麻烦,2月21日,在黄小子的强烈要求下,她被开了X射线检查,常规的血液检查。最终指标通常显示。像普通诊断一样,黄小子需要自己的30%的成本。 “在日本的这种情况下,每个人都无法接受考试。”她的医生告诉她。

    “介绍信”系统是日本医院转移系统的常规形式。它是由诊断医院发行的,并记录了患者的病史和诊断史,这有助于接管医院继续诊断和治疗。在日本,大型医院优先治疗患有严重和困难状况的患者。一般而言,医疗系统建议普通患者去附近的诊所进行治疗。如果他们必须去大型医院,则需要支付高“特殊费用”。但是,持有“介绍信”的患者可以免除此特殊费用。

    但是,在这种流行期间,只有指定的医院有资格进行诊断。 2月17日,日本卫生,劳动和福利部在文件中向各个层面的卫生当局解释了“咨询和诊断过程”,该过程通过指定的医院来解释,它有利于区分动态路线,确保医疗人员的安全,并确保医疗设备和资源的分配。卫生中心的咨询热线没有发布具有诊断资格的医院清单,而是为了“防止感染的传播”。此外,外国人可能不熟悉医疗过程,这是拒绝患者的主要原因。

    即使症状更严重,过度严格的核酸测试条件也已成为日本寻求医疗的障碍。 According to the document of the Ministry of Health, Labor and Welfare on February 17, only if the following two conditions are met: (1) A fever of more than 37.5 degrees or respiratory symptoms appear, (2) Within two weeks of symptoms: If you have been to Hubei or have come into contact with people who meet the first two conditions, the health center will guide the patient to the designated hospital for nucleic acid testing.

    居住在东京的日本男子Yoshizu Ao在寻找喉咙痛,咳嗽和软弱的丈夫治疗时,经常拒绝治疗。无论咨询线路都在哪条咨询线上,当他们听说她的丈夫从未去过中国,他的体温低于37.5度时,他们拒绝指导他们进行核酸测试,并仅建议他们去家附近的医院检查。症状恶化后,她联系了五家医院,其中四家要求她和她的家人带面具,但医院不符合隔离的条件。同时,还得知,是否可以通过Covid-19进行治疗仍然取决于医生的判断。另一家专门治疗传染病的医院明确表示,如果在治疗期间发烧不超过37.5度,他们通常认为自己没有被感染。

    从那以后,他们一直在扔和转过很多次。由于没有CT机器,因此Yoshijinakui的丈夫通过X射线被诊断出患有肺炎。但是医生仍然拒绝他们对核酸测试的要求。原因是它不够严重,而且数据不足,因此无法判断许多情况。几天后,由于呕吐和发烧的症状,主治医生最终将病例诊断为常见的肺炎。到目前为止,医生尚未批准核酸测试。

    一些医疗机构还表达了他们的困难。在东京尼西达医院主任NHK的采访中,Shinichi Nishida当场诊断出患者。在确定需要进行核酸测试之后,他试图与健康中心联系 - 但手机没有到达。日本医生的专业团体 - 日本医学协会主席Yokokura Yoshitake于2月26日举行了新闻发布会,以共同调查和改善政府的情况,因为他们拒绝以人力不足为医生安排核酸测试。

    核酸测试目前是日本诊断新冠状病毒肺炎的主要手段,但实际上没有足够的测试仪器来进行流行病预防和控制。根据东京福利安全局的公开宣布,截至2月20日,在东京接受测试的人数为375,其中25人已得到证实。截至2月20日,只有36人接受了测试,其中1人得到了确认。

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    2月17日,日本卫生,劳工和福利部长Katsunobu Kato在新闻发布会上说,2月18日之后,在私立和大学测试机构加入后,每日测试能力最多可达到3,830个测试小组。以前,日本只有2,780件最大的每日检测能力。

    在一定程度上,钻石公主的复杂情况也影响了日本核酸测试的进展。 Kato Kato于2月26日在日本众议院的预算委员会上说,从2月18日至2月23日,日本机构每天进行至少656个核酸测试,最高为1,594。在此期间,总共测试了5,700个。其中,截至2月23日,日本总共对1,703人进行了测试,并发现了132名受感染者;根据卫生部,劳工和福利部的公众信息,截至2月26日,他们对钻石公主进行了4,061次核酸测试,其中705个是阳性的。但是,在扣除了撤离海外中国和游轮的测试数量之后,日本电视台TBS发现,日本实际上每天进行的核酸测试数量仅为9至96。

    日本医学管理学院主席Huo Masahiro研究真菌感染,医疗管理和其他领域,也公开批评了流行病期间日本政府的方法。 “为什么我们要让这些肺炎患者迫切需要被送往医院接受治疗?”他评论。 “这违反了医学伦理,根本没有常识。” Huo Chang-Hwa曾经在东京大学医学科学研究所担任杰出教授。

    最近几天,在关于2020年预算的讨论中,反对党也一直在质疑安倍政府对流行病早期阶段的反应太慢且“不够适当”。众议院众议院成员川川木还说,有些人怀疑,由于他们不想增加确认案件的数量,因此他们不参加考试。应扩大检查以尽快检测该疾病,以避免社会感染。

    卫生,劳工和劳工部长Katsunobu Kato驳斥了这种情况,并说他将积极增强其测试能力,并计划在下周将核酸测试包括在公共保险中。这将有助于更多的私人医疗机构愿意进行这项测试,并使更多的人有机会进行测试。以前,为了避免声誉丧失和降低患者,医疗机构更愿意尽最大努力减少医院与流行病测试之间的相关性。

    也有声音批评日本在测试中没有像韩国那样强大。从2月18日至27日,在8天之内,由于这一事实是,第31号案件去了大瓜教堂教堂参加“新世界耶稣教堂”的服务,许多信徒们去了新世界总统李·旺奇(Lee Wanxi)的家乡,参加了新世界的总统,参加了lee wanxi的纪念仪式。在韩国确认的新冠状病毒肺炎病例中,有31至1,766例。截至2月27日,韩国时间16:00,有13人死于新颖的冠状病毒肺炎。

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    2月21日,韩国首尔特别城市的街景,行人戴着口罩。图像来源|路透社

    韩国对Covid-19的测试也主要移交给指定的保健中心和“分离的诊所”,这些诊所可以确保独立的诊断空间。根据“加强韩国中央紧急响应总部于2月21日发布的防止流行病预防措施的计划,以防止COVID-19的传播”,据估计,到2月底,每日测试负荷将从当时的5,000次增加到10,000次。同时,韩国政府承诺,到3月底,每日测试负荷的数量将达到13,000。

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    2月25日,日本TBS电视台的新闻23新闻专栏与日本医学管理学院主席Hiroshi Katsuhiro一起讨论了日本流行病预防和控制的各种措施。图像来源| Twitter @ai_ueo_456

    目前,检测时间太长也影响了检测效率。根据NHK的说法,在日本开发的小型测试机器可能会在4月使用新技术,并且每件作品将在4小时至6小时至15分钟内进行测试。

    2。医院床的数量确实不够

    在日本,只有专业的传染病部门才能治疗Covid-19患者。在法律层面上,日本将六种疾病归类,包括脊髓灰质炎,白喉,结核病,MERS,SARS和流感,作为一种二等传染病 - Covid-19也属于这一类别。

    根据日本卫生,劳工和福利部的公共信息,有351家指定的医疗机构针对日本配备有传染病床的II类传染病,可以提供1,758张病床 - 此数据并不比韩国大得多。根据韩国中央疾病管理部门发布的信息,截至2月24日,韩国793个病房可能会提供1,077个负压病床。

    这个数字显然还不够。为了确保患者可以接受治疗,日本卫生,劳动和福利部于2月14日向私人医疗机构发出了联合请求。因此,普通医院也可以接受患者。根据NHK的说法,日本关东地区的一家医院并未被指定为传染病医疗机构,而是在2月份被戴蒙德公主的患者录取。

    人们仍然对冠状病毒有限。在中国和日本,有一些病例在出院后再次测试了核酸的阳性,并再次被送往医院接受治疗。这导致日本卫生,劳动和福利部开始修改一些出院标准:被诊断出但尚未出现症状的受感染者的入学观察时间从过去的10天到12.5天进行了调整。观察后,还将进行上述核酸检测。如果两个结果均为负,则可以从医院出院。

    排放标准的另一部分继续于2月3日发布:如果患者在24小时内没有发烧37.5度以上,并且呼吸道感染的症状得到了改善,则将对患者进行核酸测试。如果第一个测试结果为阴性,则患者需要在12小时后再次进行测试。如果两种测试的结果证实没有病毒感染,则可以从医院出院。

    可以看出,日本对是否可以从医院出院并从孤立中释放的受感染者的判断主要基于临床表现和测试结果,这基本上与中国当前的出院标准一致。

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    在2020年世界智能能源周的东京,参赛者必须将其体温降到场地之外。图像来源|路透社

    3。想进行社区控制吗?不是很现实

    尽管在这种流行病中存在争议,但中国的预防和控制措施仍然给您留下了深刻的印象。但是日本的社区结构与中国大不相同,这也意味着他们可能无法以类似的方式限制其居民。

    日本没有街道办事处和邻里委员会,但是有类似性质的“ Machi Inner Association”和“自治协会”。这些组织是由当地居民自发成立的,是日本社区治理的最小单位。自现代以来,此类自治团体不仅维持了公共安全并美化了生活环境,而且还帮助居民团结了。因此,他们具有将政府和居民联系起来的行政职能。根据日本内部事务和事务部的一项调查,截至2013年,日本有290,000多次内部会议。

    应当指出的是,该镇将是一个“地理组织”,在民法上没有权利,没有义务协助政府。如果居民遇到他们不想执行的项目,则他们有权反对。

    但是,尽管它在镇上很有用,但很难急于流行管理的“领导”。东京“自动措施研究协会”于2015年3月发布的一份报告指出,越来越少的人愿意参加镇协会和自治协会。从2003年到2013年,东京的33个城市和村庄的平均入院率急剧下降。年轻人对社区活动不感兴趣,并且对管理不透明。地方政府在金融方面变得越来越严重,并且过于依赖内部委员会,这使成员的工作堆积起来。

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    日本城镇协会和自治协会参与率的趋势图。图像来源| “东京自动措施研究协会的最终报告”

    在像公司这样的社区管理层面上,日本政府只能“日历”公司实施相应的措施。每个公司的具体响应方法仍然取决于其自身的判断。不仅如此,日本办公室工作人员也有自己的困难 - 他们经常必须遵循公司的决定。

    2月15日,东京的一名男性办公室工作人员被诊断出患有COVID-19。由于他出现症状,因此在被送往医院之前,他总是像往常一样去上班,甚至在发烧期间将新干线带到了Aichi县。在日本确认的案件中,许多受感染的人在出现症状后一直在工作。

    即使您生病了,也无法休息。无论如何,您都必须与公司保持同步。有些人担心日本有意识和自愿的工作习惯会使流行病失控。尽管日本政府长期以来一直呼吁公司合作调整出勤政策,例如实施交错的出勤和移动办公室,但实际上,公司仍在政策调整方面拥有所有主动性。目前,近80%的日本公司尚未做出积极的回应。

    根据日本政府关于企业流行预防的准则,政策变更带来的风险由公司和雇员承担。如果员工因与新冠状病毒感染感染而停止工作,他将无法在没有加入相关保险的情况下获得补贴;如果他因发烧等症状而选择自我隔离,则由于没有确定的诊断,他将无法获得暂停工作的补偿。但是,根据公司各自的劳动法规,员工可以选择灵活地利用带薪病假系统。

    根据日本商业新闻网站商业杂志的报道,他的40多岁的男性员工在一家大型日本制造公司工作,尽管他的公司使用了多个视频会议系统,但他的公司却变得毫无意义 - 为了“脸”,他仍然必须接听老板的电话。 “我们必须继续前进,我们必须在摔倒之前工作。”他说:“这只是一次'耐心会议'。”日本公司的员工也可能必须工作,因为他们害怕被解雇或兴趣受到损害。

    另一个金融新闻网站《商业内幕》日本还报道说,尽管一些日本公司表示“是“提出促进在家工作的建议”,但实际上,由于各种原因,员工仍在全部出席。

    此外,值得注意的是,是否可以执行某些政策也将与员工是否具有正式员工身份有关。 NTT是一家日本电信公司,发现该公司感染了该公司的流行病,正在积极促进移动办公室,但一些员工告诉“未来预测”,根据劳工合同,NTT移动办公室系统不适用于派遣成员等非正式合同员工。如果派遣成员想在移动办公室工作,则派遣公司必须与合同公司进行谈判,并在劳动合同法规生效之前对其进行更新。

    4。到目前为止,它仅允许大规模活动的组织者沉默自己,而不是禁止他们。

    2月24日,日本政府专家的一次会议得出结论,过去两个星期将是日本流行病的关键时期。 2月26日,日本总理安倍晋三(Shinzo Abe)呼吁大型国内运动和文化活动的组织者“行动约束”。

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    安倍晋三(Shinzo Abe)在东京的一次特别会议上讲话,以应对冠状病毒爆发。图像来源|法新社

    但这不是强制性要求,最终情况仍由组织者判断。但是,这一说法将由总理表达,这将表明政府对防止流行病的态度的艰难态度。

    目前,日本许多大规模活动受到影响。许多体育赛事和音乐会都像往常一样举行,但以“无观众”的形式举行。 2月26日,日本乒乓球协会宣布,将于4月在Hyogo县举行的戴维斯杯将被禁止进入场地观看比赛。一些组织者还直接取消了该活动,例如金基大学暂停了毕业典礼。在北海道,该流行病相对严重,从2月27日至3月4日,有1,600所公立小学和中学被暂时暂停。2月27日,Shinzo Abe还要求日本的中小学暂停3月2日的班级,并在4月初开始暂停班级。

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    2月27日,日本乐队Kinggnu在其官方网站上宣布,该乐队将于2月29日暂停其在日本福冈的表演。图片来源|国王GNU官方网站

    流行病同样严重的韩国态度艰难。 2月21日,韩国国会卫生和福利委员会举行了一次全体会议,并投票通过“新的冠状病毒三项法律”(关于预防和管理传染病,隔离法和医疗法),旨在应对新的冠状病毒。韩国总统穆恩·贾恩(Moon Jae-in)表示,新的牙冠肺炎的警告水平将从以前的“警惕”提高到最高的“严重”水平。韩国教育部首次行使了其“有序退出的阶级权利”,并决定将全国幼儿园和小学的开始延迟到3月9日。

    一些中国学生终于决定返回家园。 2月21日,在阅读了国内媒体总结和报告日本流行病预防措施之后,瓦西达大学的国际学生Yan Nuoqi认为日本现在“非常像一个月前的武汉”。 Yan Nuoqi的同学Fang Yunke说:“我的母亲担心如果我生病,我将不会在日本获得相应的医疗资源,而我在中国的亲戚会互相照顾。”

    现在,Yan Nuoqi和她的同学Gu Rujia通过了隔离层和国内海关,机场和社区的记录,并在家开始了14天的家庭隔离。但是方元仍然选择留在日本。她的护照在郑安格发行,目前在日本被列为禁止进入该国的省,她必须考虑学习风险。三月是春假,她认为自己可以在家中自我隔离。

    Fang Yunke比较了中国媒体文章和她的家人发送的日本新闻:“国内媒体对日本目前的局势太炎症了。”她说:“大多数受感染的人来自钻石公主,这些受感染者对公众没有影响。”但是她还发现,日本接受测试的人数太小,因此她怀疑仍然有许多未经测试的案件分散了。 “每个人甚至都没有最基本的保护感。在地铁上戴着口罩的人中,大多数人都不会以标准方式使用,例如不捏鼻子夹使其适合,更不用说用手触摸面具的表面了。”

    许多人担心日本政府会暂停奥运会。 2月26日下午,东京奥林匹克组织委员会在对第一天财务日报的答复中强调:“我们尚未考虑取消奥运会,所有准备工作仍然有序。”

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    行人在日本东京奥林匹克博物馆前戴着口罩。图像来源|路透社

    取消奥运会当然不是一个容易的决定。日本会计生产者 - 一个独立于日本内阁的政府机构,并为各种行政组织进行会计,宣布了2019年12月在2020年东京奥运会上日本国家政府的总支出。当时,该价值达到了1.06万亿日元(约678亿YUAN),远远超过了预算的288亿美元(约188亿美元)。除了国家政府支出的这一部分外,东京还计划花费141万亿日元(约898亿元人民币),东京奥林匹克组织委员会还拥有约6000亿日元(约382亿元人民币)的支出计划。

    (应受访者的要求,Yan Nuoqi,Gu Rujia,Huang Xiaohe,Ji Jinkui和Fang Yun可以是假名。)

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